Cum se caracterizează trombocitoza?
Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin o cantitate crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă ce joacă un scop important în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și boala se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, Tratamente vergeturi eficiente monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.